Mục lục
- 1 Vết loét chi dưới có nguyên nhân đa dạng hay gặp nhất là ở cổ chân và bàn chân; diễn tiến trong thời gian dài, thường lộ gân, xương và bệnh nhân kèm theo nặng. Điều trị các vết loét lâu liền chi dưới phải can thiệp ngoại khoa. Điều trị bệnh toàn thân sau đó ghép da, chuyển vạt da góp phần giúp vết loét phục hồi nhanh hơn.
- 2 TÓM TẮT
- 3 ABSTRACT
Vết loét chi dưới có nguyên nhân đa dạng hay gặp nhất là ở cổ chân và bàn chân; diễn tiến trong thời gian dài, thường lộ gân, xương và bệnh nhân kèm theo nặng. Điều trị các vết loét lâu liền chi dưới phải can thiệp ngoại khoa. Điều trị bệnh toàn thân sau đó ghép da, chuyển vạt da góp phần giúp vết loét phục hồi nhanh hơn.
TÓM TẮT
Mục tiêu
Đánh giá kết quả điều trị vết loét lâu liền chi dưới ở người lớn bằng tại Bệnh viện Thống Nhất.
Đối tượng và phương pháp
40 bệnh nhân độ tuổi từ 60 trở lên, có các vết loét lâu liền chi dưới do nhiều nguyên nhân được điều trị tại khoa Chấn
thương Chỉnh hình, bệnh viện Thống Nhất từ 1/2018 đến 1/2019.
Kết quả
Có 20 ca ghép da với tỉ lệ sống 75 – 100%; 4 ca được chuyển vạt hiển che phủ với 3 vạt sống hoàn toàn; 8 ca chuyển vạt da cân cẳng chân cuống ngoại vi sống hoàn toàn. Chuyển vạt cân mỡ với 4 ca vết thương chậm liền. Ngoài ra có 4 ca chuyển vạt cơ sinh đôi thành công.
Kết luận
Vết loét chi dưới có nguyên nhân đa dạng hay gặp nhất là ở cổ chân và bàn chân; diễn tiến trong thời gian dài, thường lộ gân, xương và bệnh nhân kèm theo nặng. Điều trị các vết loét lâu liền chi dưới phải can thiệp ngoại khoa. Điều trị bệnh toàn thân sau đó ghép da, chuyển vạt da góp phần giúp vết loét phục hồi nhanh hơn.
ABSTRACT
EVALUATION RESULTS TREATMENT OF LONG-TERM ULCERS OFLOWER EXTREMITIES IN ELDER
Objective
Evaluation results treatment of longterm lower extremities ulcer in elder at Thong Nhat hospital. Materials and methods: 40patients aged
60 and over with long-term ulcers of lower extremities due to many causes are treated at the Department of Trauma and Orthopedics from January 2018 to January 2019.
Results
There are 20 cases of skin grafting with the survival rate of 75 – 100%, 4 cases being transformed to cover flap with 3 completely successful flaps; 8 cases of skin flap transfer with lower legs, completely successful peripheral stem flaps. Transfer fat flap with 4 cases of slow healing. In
addition, there are 4 successful twins flap transfers.
Conclusion
Lower limb ulcers have a variety of causes, most commonly in the ankles and feet; Progressing over a long period of time, often
revealing tendons, bones and patients with severe comorbidity. Treatment of ulcers for long-term healing of lower extremities requires surgical intervention. Systemic treatment followed by skin grafting; skin flap transfer contributes to faster recovery of ulcers.
